Meme Kanseri Nedir? Meme Kanseri Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

Meme kanseri (göğüs kanseri), kadınların hayatı boyunca en sık karşılaştığı kanser türlerinden biridir. Her ne kadar “kanser” kelimesi bile insanı endişelendirse de, son zamanlarda gördüğümüz tıbbi ilerlemeler ve farkındalık kampanyaları sayesinde bugün meme kanseri, özellikle de erken tanı konmuşşsa eskisi kadar korkutucu bir hastalık olarak görülmemektedir. En önemlisi ise, erken teşhis edildiğinde tedavi şansının çok yüksek olmasıdır.

Bu yazımında; meme kanseri nedir, meme kanseri belirtileri, meme kanserinin evreleri, erken teşhis için yapılması gerekenler ve tedavi yöntemlerini anlatacağım.

Meme Kanseri (Göğüs Kanseri) Nedir?

Meme kanseri (göğüs kanseri), meme dokusunu oluşturan hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıyla oluşan bir hastalıktır. Genellikle süt kanallarında (duktal kanser) veya süt üreten bezelerde (lobüler kanser) başlar. Halk arasında “göğüs kanseri” olarak da bilinir. Meme kanseri kadınlarda erkeklere oranla çok daha sık görülmekle beraber; erkeklerde de nadiren ortaya çıkabilir.

Meme Kanseri (Göğüs Kanseri) Belirtileri

Memede veya Koltuk Altında Kitle

Meme kanserinin (göğüs kanserinin) en yaygın belirtisi, memede veya koltuk altında ele gelen sert, genellikle ağrısız bir kitle olmasıdır. Bu kitle, dokunulduğunda lastik gibi ya da sert bir nohut tanesi gibi hissedilebilir. Kitlenin yüzeyinin mermer gibi pürüzsüz olmadığı, girintili çıkıntılı olduğu ve etraf dokunun içinde kayar gibi rahat hareket etmediği farkedilebilir. Her kitle kanser anlamına gelmese de, memede ele gelen kitlelerin yaklaşık %20 si yani 5 de biri kötü huylu çıkabilir. Özellikle menopoza yakın, menopoz ve hemen menopoz sonrası yaş grubunda yeni fark edilen her kitle, mutlaka uzman hekim tarafından değerlendirilmelidir.

Meme Başında Akıntı

Meme ucundan kendiliğinden gelen kanlı ya da berrak renkte akıntılar, meme kanserinin habercisi olabilir. Özellikle tek memeden gelen, sürekli tekrar eden ve kendiliğinden başlayan akıntılar önemlidir. Elle sıkma sonucu meme başından gelen akıntılar da mutlaka doktor kontrolü gerektirmekle birlikte kanserle ilişkisi kendiliğinden gelen akıntılara göre daha azdır.

Meme Başında Çekilme veya Şekil Bozukluğu

Meme ucunun içeri doğru çekilmesi, yer değiştirmesi ya da genel meme şeklinin bozulması da dikkat edilmesi gereken belirtilerdendir. Özellikle oturur pozisyonda öne eğilirken veya elleri bele dayayıp ittirince ciltte çökme bizim için oldukça değerli bir bulgudur. Yine meme cildinde küçük gözenekler varmış gibi görünen portakal kabuğu görünümü de meme kanseri açısından önemlidir.

Ciltte Kızarıklık, Ödem veya İltihap Benzeri Görünüm

Bazı nadir fakat agresif meme kanseri türlerinde meme cildi iltihaplıymış gibi kızarık, sıcak ve şiş görünür. Bu tabloya “inflamatuvar meme kanseri” denir ve hızlı tedavi gerektirir. O bakımdan meme üzerinde görülen şişlik kızarıklık ısı artışı gibi belirtileri basit enfeksiyon gibi düşünmeden hızlıca doktora başvurmak oldukça önemlidir.

Diğer Belirtiler

• Memede ağrı (nadiren ve özellikle ileri evrelerde),
• Koltuk altında büyümüş lenf bezleri (ileri evrelerde),
• Memede morarma veya meme başında pullanma gibi deri değişiklikleri,

Meme Kanseri (Göğüs Kanseri) Risk Faktörleri

• Aile öyküsü (1.derece akrabalarında meme kanseri öyküsü olması önemlidir, ayrıca bu kişinin kaç yaşında veya menopoz öncesi mi menopoz sonrası mı tanı aldığı da önemlidir),
• Meme Kanseri ile ilgili bazı genetik mutasyonlar (BRCA1, BRCA2),
• İleri yaş,
• Hiç doğum yapmamış olmak veya geç yaşta doğum yapmak,
• Erken adet görme, geç menopoza girme,
• Tüp bebek veya Menopoz için uygulanan bazı hormonal tedaviler,
• Alkol tüketimi ve obezite

Meme Kanseri (Göğüs Kanseri) Evreleri

Evre 0 (Karsinoma in situ)

Kanser hücreleri yalnızca süt kanalları hücrelerinin içinde sınırlıdır. Yayılım yoktur. Meme kanserinin ilk evresidir.

Evre 1

Meme tümörü 2 cm’den küçük olup, henüz lenf bezlerine yayılmamıştır veya çok az sayıda lenf bezinde yayılım vardır.

Evre 2

Meme tümörü 2 cm ile 5 cm arasındadır veya lenf bezlerine yayılım vardır.

Evre 3

Meme tümörü daha büyük olabilir ve koltuk altı ya da meme çevresindeki lenf bezlerine yayılmıştır.

Evre 4

Kanser, meme dışındaki organlara yayılmıştır (metastaz).

Meme Kanseri (Göğüs Kanseri) Teşhisi Nasıl Konulur?

Meme Kanseri (göğüs kanseri) teşhisi öncelikle meme cerrahisi ile ilgilenen bir Genel Cerrahi uzmanının dikkatle uygulayacağı bir meme muayenesi ile başlar. Ele gelen bir kitle varsa tecrübeli bir cerrah sadece muayene ile kitlenin ve memenin özelliklerinden yola çıkarak kitlenin iyi huylu mu kötü huylu mu olduğu konusunda çoğunlukla isabetli sonuçlar çıkarabilir. Bununla birlikte meme kanserinde daima hücre düzeyinde doğrulamaya ihtiyaç vardır. Bunun için meme cerrahları muayeneye yardımcı olarak ultrason cihazı ile meme muayenesini genişletmek isteyebilirler. Ayrıca ileri radyolojik tetkikler de bize yardımcı olur.

• Mamografi
• Ultrasonografi
• Manyetik Rezonans (MR)
• Biyopsi

Meme Kanserinde Erken Teşhisin Önemi

Meme kanserinde erken teşhis, tedavi başarısını çok belirgin derecede şekilde artırır. Evre 1’de yakalanan bir meme kanserinin 5 yıllık sağkalım oranı %95’in üzerindedir. Evre 2’ de bu oran aşağı yukarı %85, Evre 3 de ise ortalama %75 ve altına düşmektedir.

Meme Kanseri (Göğüs Kanseri) Tedavi Yöntemleri

Cerrahi

Meme kanserinin asıl tedavisi ameliyattır. Bu ameliyatlar hastalığın evresine göre çeşitli şekillerde olabilir.

• Lumpektomi (meme koruyucu cerrahi)
• Mastektomi (tüm memenin alınması)

Radyoterapi

Ameliyattan sonra kalması muhtemel, gözle görülmeyen kanser hücrelerini yok etmek için kullanılır.

Kemoterapi

Tümör hücrelerini yok etmek için ilaç tedavisi kullanılır.

Hormon Tedavisi

Östrojen/progesteron yani hormon almaçları bulunan tümörler için destekleyici tedavi olarak kullanılır.

Hedefe Yönelik Tedaviler

HER2 pozitif tümörlerde trastuzumab gibi ilaçlar kullanılır.

Yeni Tedavi Yöntemleri

İmmünoterapi, genetik profillemeye dayalı tedaviler ve akıllı ilaçlar gibi yeni yöntemler deneysel aşamada veya belirli ülkelerde onay almıştır.

Ankara’da Meme Kanseri Tedavisi

Meme kanseri tedavisinde uygulanacak yöntem ve tedavi sürecinin doğru planlanması oldukça önemlidir. Eğer kanser çok ilerlemiş ve 3.-4. evrelere ulaşmışsa bu durumda sadece kemoterapi ya da sadece cerrahi işlem yetersiz kalabilir. Bu nedenle hangi ilde olursanız olun meme kanser tedavisinde alanında uzman bir doktora başvurmanız gerekmektedir. Tercihinizin bu alanda deneyimli bir cerrah yönünde olması tedavi sürecinde kendinizi güvende hissetmenize yardımcı olacaktır. Ankara’da meme kanseri tedavisi ve muayenesi için Prof. Dr. Aybala Yıldız ile iletişime geçebilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular (S.S.S.)