Prof. Dr. Aybala Yıldız

Rektovajinal Fistül Nedir?

Rektovajinal fistül, rektum (kalın bağırsağın son kısmı) ile vajina arasında anormal bir bağlantı oluşması durumudur. Bu durum, genellikle ciddi rahatsızlıklara yol açarak kadınların günlük yaşam kalitesini olumsuz etkiler. Rektovajinal fistül, enfeksiyon, tahriş ve kontrol edilemeyen gaz veya dışkı kaçışı gibi sorunlara neden olabilir.

Rektovajinal Fistülün Belirtileri Nelerdir?

Rektovajinal fistülün belirtileri şu şekilde sıralanabilir:

  • Vajinadan gaz veya dışkı kaçışı

  • Vajinada kötü koku

  • Vajinal akıntıda artış

  • Tekrarlayan enfeksiyonlar

  • Kasık veya pelvik bölgede ağrı

  • Dışkılamada kontrol kaybı

Bu belirtilerden bir ya da birkaçını yaşıyorsanız, bir uzmana başvurarak detaylı bir inceleme yaptırmanız önerilir.

Rektovajinal Fistül Neden Oluşur?

Rektovajinal fistül, birçok farklı sebepten kaynaklanabilir. Bunlar arasında:

  1. Travma: Doğum sırasında meydana gelen yırtıklar, zor doğumlar ya da epizyotomi kesileri sonrasında oluşabilir.

  2. Cerrahi Komplikasyonlar: Pelvik bölgeye yapılan ameliyatlar sonrasında gelişebilir.

  3. Enflamatuar Bağırsak Hastalıkları: Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi rahatsızlıklar rektovajinal fistül gelişiminde etkili olabilir.

  4. Enfeksiyonlar: Pelvik bölge enfeksiyonları, dokuların zarar görmesine ve fistül oluşumuna yol açabilir.

  5. Kanser: Rektum veya vajina kanserleri, fistül gelişiminde risk faktörü olabilir.

Rektovajinal Fistül Tanısı Nasıl Konur?

Rektovajinal fistül tanısı koymak için genellikle detaylı bir fizik muayene ve bazı tıbbi testler gerekebilir. Kullanılan başlıca yöntemler şunlardır:

  • Fizik Muayene: Doktor, fistülün varlığını incelemek için pelvik muayene yapar.

  • Görüntüleme Teknikleri: Ultrason, manyetik rezonans görüntüleme (MR) veya bilgisayarlı tomografi (BT) kullanılabilir.

  • Dışkı veya Akıntı Testleri: Enfeksiyon varlığını kontrol etmek için kullanılır.

Rektovajinal Fistül Tedavi Seçenekleri

Rektovajinal fistülün tedavisi, fistülün büyüklüğü, konumu ve nedenine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. En yaygın tedavi yöntemleri şunlardır:

  1. Cerrahi Tedavi: Rektovajinal fistül, genellikle cerrahi müdahale gerektirir. Ameliyatla fistül oluşan bölge tamir edilir ve dokular normal haline döndürülmeye çalışılır.

  2. Enfeksiyon Tedavisi: Cerrahi öncesi veya sonrası enfeksiyonları önlemek için antibiyotik tedavisi uygulanabilir.

  3. Stoma Oluşturma: Şiddetli vakalarda, bağırsağın bir bölümü dışarı alınarak fistül alanının iyileşmesi sağlanabilir.

  4. Medikal Tedavi: Crohn hastalığı gibi enflamatuar durumlarda ilaç tedavisi tercih edilebilir.

Rektovajinal Fistülden Korunma

Rektovajinal fistülün tamamen önlenmesi her zaman mümkün olmasa da, bazı önlemler riskleri azaltabilir:

  • Doğum sırasında uygun tıbbi destek almak

  • Enfeksiyonları zamanında tedavi ettirmek

  • Enflamatuar bağırsak hastalıklarını kontrol altında tutmak

 

Rektovajinal fistül, tedavi edilmediğinde ciddi rahatsızlıklara neden olabilen bir sağlık sorunudur. Erken tanı ve uygun tedavi ile bu rahatsızlığın etkileri azaltılabilir. Belirtileriniz varsa bir doktora başvurarak erken müdahale fırsatını kaçırmayın.